冬季气温骤降,关于咳嗽的疑惑,让我们跟随台湾内科专家一同揭晓。咳嗽,是感冒还是气喘?这是许多人常常困扰的问题。
当我们出现咳嗽、流鼻涕、鼻塞等症状时,可能是流行性感冒的征兆。通常,这些症状在七天内就能得到缓解。对于具有过敏性体质的人来说,冬季的气温波动可能引发一场与气喘的较量。
高雄长庚医院呼吸胸腔内科主任吴沼医师指出,气喘患者急性恶化的两大原因是过敏原和病毒感染。气温的剧烈变化,特别是冷空气的刺激,容易导致支气管收缩,使得气喘患者对温差变化极为敏感。一旦感染感冒,更容易使气喘状况恶化。
那么,如何区分是感冒还是气喘呢?吴沼医师表示,感冒和气喘常常相互关联。如果感冒持续时间过长,伴随呼吸困难、喘鸣声或胸闷等症状时,很可能就是感冒引起的气喘发作。特别是当慢性咳嗽症状超过两周时,更要警惕可能是气喘在作祟。
对于过敏性气喘的治疗,通常采用阶梯式治疗策略,根据气喘的控制程度来制定治疗方案。目前的药物主要分为长期服用的吸入型类固醇和发作期间暂时服用的支气管扩张剂。吴沼医师表示,大约95%的患者通过前四线药物就能达到控制效果。对于严重的过敏型气喘患者,生物制剂的出现提供了一种新的治疗选择。生物制剂能够减缓发作、减少口服类固醇的剂量,并改善过敏症状如过敏性气喘和荨麻疹等。
对于严重型气喘患者,过去常常采用类固醇治疗,但其副作用较多且改善疾病效果不显著。现在,生物制剂已经被用于治疗过敏性气喘,临床实验证明患者在使用四个月后肺功能有所改善。但患者在接受治疗前需要经过专业医师的评估和建议,并注意潜在的副作用。
吴沼医师提醒,目前的气喘用药尚未达到“改变体质、根除气喘”的目的。除了积极处理症状、消除发炎症状、遵医嘱持续用药外,还需做好平日保养。这包括保持环境整洁、避免接触过敏原、在温差大的季节注意保暖、保持良好的生活作息和饮食习惯等。在流感季节,最好接种流感疫苗以避免病毒感染诱发气喘发作。
